Les consultations au Centre référent de Garches sont réservées en priorité aux enfants scolarisés de 4 à 12 ans (niveau école primaire) qui souffrent de troubles sévères du langage et des apprentissages.

Les ressources hospitalières sont un recours « expert », lorsque l’enfant est déjà suivi par une équipe de proximité.

Les conditions sont établies dans l’intérêt de votre enfant et de tous les enfants qui ont besoin de consulter au Centre référent. 10% des enfants présenteraient un trouble des apprentissages, ce qui en fait un trouble fréquent. Il faut avoir en tête ces données :

1. Les causes sont multiples.
2. Chaque nouvel intervenant a besoin de temps pour bien appréhender le problème de l’enfant. Il devra rédiger un compte-rendu écrit.
3. Il n’est pas conseillé qu’un enfant rencontre successivement de multiples intervenants : cela peut l’inquiéter, le fatiguer.
4. Faire plus n’est pas toujours faire mieux.
5. Tout diagnostic devra être suivi d’une prise en charge qui n’est possible qu’à proximité du lieu de résidence de l’enfant. Le Centre référent ne connaît pas toutes les ressources de territoires très étendus.

L’hôpital, lui :

1. Se doit d’appliquer le principe de gradation des soins.
2. Est un dispositif coûteux pour toute la société.

Par ailleurs, la notion même de sévérité inclut :

• des critères mesurés par les bilans effectués (vision, audition, langage oral et écrit, psychométrie,…)
• l’insuffisance de progression de l’enfant après plusieurs mois ou une année de prise en charge attentive et coordonnée.

C’est pourquoi les demandes de consultation se font à partir d’un pré-dossier constitué :

• des éléments apportés par les différents professionnels : enseignants, orthophonistes, ergothérapeutes, psychomotriciens, psychologues et médecins scolaires s’ils interviennent dans l’établissement où l’enfant est scolarisé,
• d’une lettre des parents qui expliquent les difficultés rencontrées et les moyens employés jusqu’à présent.

Les pré-dossiers sont filtrés et tous ne donnent pas lieu à un rendez-vous de consultation.

Réunir tous les éléments et les envoyer dans une même enveloppe facilite grandement le travail de la consultation. Dans tous les cas, il convient de tenir informée l’infirmière coordinatrice quand tous les documents ont été transmis par les parents ou par le biais des professionnels impliqués.

Un appel 1 mois après l’envoi du dossier complété est fortement recommandé pour vérifier qu’aucun élément ne manque et que l’étude du dossier est bien en cours.

Le tableau ci-dessous résume les étapes de prise en charge au Centre référent de Garches (cliquez pour agrandir, image JPEG, 1,61 Mo) :